تعتبر الحمى الروماتيزمية من الأمراض المزمنة الممكن الوقاية منها وعادة ما تسبق بالإصابة بـ group A β-haemolytic streptococcal pharyngitis.

وكان الهدف من هذه الدراسة هو اختبار حالة عدم النقص من الجرعة الفموية من الاموكسيسلين  مرةواحده يوميا بالمقارنة مع البنيسليين  V كجرعة فموية مرتين يوميا الموصى باستخدامه في حالة الإصابة بهذه البكتيريا .

وقد أجريت هذه الدراسة في عيادة مدرسية حيث أخذت وأعطوا جرعة فموية من الأموكسيسيلن بتركيز 1500ملي جرام مرة واحده يوميا أو 750 ملي جرام (إذا كان وزن الجسم أقل من أو يساوي 30كيلو جرام) ، أو أعطوا جرعة فموية من البنيسلين v بتركيز 500 ملي جرام مرتين يوميا (أو 250 ملي جرام إذا كان وزن الجسم أقل من يساوي 20 30كيلو جرام ) لمدة عشرة أيام.

وكانت النتيجة هي استئصال هذه البكتيريا وقد حددت بأخذ عينة من الحنجرة وعمل زراعة للبكتيريا في الأيام الثالث والسادس والثاني عشر والسادس عشر و السادس والعشرون والسادس والثلاثون. وأخذت عينة من شبيهه للبكتيريا للتميز بين العقارين في حالة الفشل أو عودة الإصابة بالمرض ، وتعرف حالة عدم النقص هي أن يكون الفارق بين العقارين بأقل من أو يساوي10 ٪.

وقد شارك في هذه الدراسة 353 طفل جميعهم مصابون بهذا النوع من البكتيريا وتناولوا العقار على هذا النحو :

177 طفلا أخذوا عقار الأموكسيسيلين و 176 طفلا أخذوا البنيسيلين v وكانت النتائج كما يلي : فشل العلاج (تشمل حالات عودة المرض) في كل زيارة بنسبة 5.8 ٪ ، 12.7 ٪ و 10.7 ٪ من مستخدمي الأموكسيسلين و6.2 ٪ ، 11.9 ٪ و 11.3 ٪ من البنسلين v على التوالي. وقد اكتشفت حالة واحدة غير مثبته من الحمى الروماتيزمية الحادة وقعت بعد 7 أيام من العلاج بالأموكسيسيلين .

وقد خلصت هذه الدراسة إلى عدم وجود اختلاف بين الأموكسيسلين و البنيسلينسين v عند علاج وإزالة هذا النوع من البكتيريا عند الأطفال.

المصدر: Archives of Disease in Childhood 2008;93:474-47