أجريت دراسة على المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن لمعرفة ما إذا كان إعطاء جرعة واحدة من عقار السيلدينافيل ( Sildenafil ) يمكن أن يؤدي إلى تخفيض الزيادة في الضغط المصاحب للتمارين في الشريان الرئوي وبالتالي زيادة حجم الدم في كل ضربة قلبية وتحسين القدرة على أداء التمارين بشكل أفضل.

حيث أجريت الدراسة على ثمانية عشر مريضا يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن خضعوا للقسطرة القلبية في وقت الراحة وفي وقت التمرين ، وقد أجري التقييم لمتوسط ضغط الدم الشرياني وإنتاجية القلب. وقد تمت إعادة القياس في الوقتين بعد ستين دقيقة من إعطاء عقار السيلدينافيل بجرعة 50 ملغم. وفي أيام مختلفة قام المرضى بإجراء اختبار الجهد (Exercise Tests) بعد ستين دقيقة من إعطائهم العلاج الوهمي وعقار السيلدينافيل بجرعة 50 ملغم.

وقد أظهرت النتائج أن خمسة من المرضى حصل لهم الضغط الرئوي وقت الراحة (mPpa >25 mmHg) ، وفي ستة مرضى وقت التمرين (mPpa >30 mmHg) ، وقد كانت الزيادة لدى جميع المرضى في قياس الـ mPpa ما بين وقت الراحة والتمرين تساوي 23±10 إلى 35±14 مم زئبقي ، وبعد إعطاء عقار السيلدينافيل انخفضت الزيادة ما بين وقت الراحة والتمرين إلى 20±10 و 30±14 مم زئبقي على التوالي ، وقد كانت هذه الزيادة في انخفاض قياس الـ mPpa غير مصاحبة بزيادة حجم الدم لكل ضربة قلبية أو إنتاجية القلب ، وقد كانت نسبة الزيادة في قياس الـ mPpa في المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن المصاحب بالضغط الرئوي تساوي 68% قبل إعطاء عقار السيلدينافيل وانخفضت إلى 51% بعد إعطائه، بينما كانت 46% وانخفضت إلى 41% في المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن الغير مصاحب بالضغط الرئوي، ولم يكن هناك أي تغيير في القدرة على أداء التمارين وفي اختبار قياس الجهد.

وقد خلصت هذه الدراسة إلى أن عقار السيلدينافيل يخفض من الزيادة في قياس الـ mPpa ، وهذا الانخفاض لا يكون مصاحبا بزيادة حجم الدم لكل ضربة قلبية أو إنتاجية القلب وأيضا لا يؤدي إلى تحسين القدرة على أداء التمارين بشكل أفضل.

المصدر: doi:10.1016/j.pupt.2008.01.012