تجاوز إلى المحتوى الرئيسي

مقارنة عقار الفاسوبريسين (Vasopressin) و عقار النوريبنيفرين (Norepinephrine) للمرضى المصابين بصدمة إنتانية (Septic Shock)

2008-03-22

يعتبر عقار الفاسوبريسين ( Vasopressin ) شائع الاستخدام كمساعد للأدوية الكاتيكول أمينية ( (Catecholamines لمساندة ضغط الدم أثناء الصَدْمَات الإِنْتانِيَّة (الناتجة عن تلوث بكتيري) والمقاومة للعلاج . (Refractory Septic Shock) ولكن تأثيره على معدل الوفيات غير معروف حتى الآن.

ويعتقد الباحثون بأن الجرعات القليلة من عقار الفاسوبرسين (Vasopressin) مقارنة بـعقار النوريبينفرينNorepinephrine)) يأمل منها أن تقلل معدل الوفيات بين المرضى الذين يعانون من صَدْمَة اِنْتانِيَّة والذين يتم علاجهم بقابضات الأوعية الدموية الاعتيادية من نوع الكاتيكول أمينية (Catecholamines)

ولهذا أجريت هذه الدراسة التي شملت 778 مصاب بالصدمة الإنتانية. وقد وزع المشاركون عشوائياً على مجموعتين علاجيتين، وقد ضمت المجموعة الأولى 396 مريضاً أعطوا عقار الفاسوبرسين ((Vasopressin . كما شملت المجموعة الثانية 381 مريضاً أعطوا عقار النوربينفرين (Norepinephrine) وكان معيار الدراسة الأساسي هو معدل الخطر والوفاة بعد 28 يوماً من إعطاء الأدوية.

ولم يوجد اختلاف كبير في التأثير على معدل الوفاة بعد 28 يوماً و90 يوماً وكذلك لم يوجد اختلاف كبير في حدوث أعراض جانبية خطيرة بين هذه المجموعتين.

وأظهرت النتائج بأن الجرعات القليلة من عقار الفاسوبرسين (Vasopressin) ليس لها تأثير واضح في خفض معدل الوفيات مقارنة بـعقار النوربينفرن (Norepinephrine) في أوساط المرضى الذين يعانون من الصدمة الإنتانية (Septic Shock)  والذين تم علاجهم بقابضات الأوعية الدموية من نوع الكاتيكول أمينية.

 

المصدر:NEJM;358:877-887